学生检讨承诺书
学生检讨反思承诺书
班级
学生姓名
填写时间
事件回顾
（起因，
经过，结果）
事情发生时间
事情发生地点
事件起因
事件经过
事件结果
事件发生后内心的想法
事件严重性
o非常严重、o重大、o较大、o较小、o很小
我个人希望
如何解决此事（打√ )
o1.听从任课老师处理并服从具体安排
o2.听从班主任的处理，并服从具体安排
o3.告知家长处理，并服从具体安排
o4.上报学校处理，并服从具体安排
o5.行为载入学生成长档案
这次事件中，我不妥的态 度言行表现
1.我的态度存在哪些问题 2.我的言行存在哪些问题 3.我的表现存在哪些问题
这次事件中，
我造成的不良影响
1.对我自己造成的影响:
2.对老师造成的影响:
3.对同学和班级体造成的影响:
为了承担责任，我愿意做哪些补偿措施
以后遇到类似的事情，我承诺
老师，我想真诚地改正
学生签字
内容补充
人非圣人，孰能无过。过而改之，善莫大焉。知错能改，在反思 中进步，在反思中成
说明:1.纸质表格由老师保存，行为改正后可以考虑不再留存。